網(wǎng)友解答: 感謝邀請(qǐng)！附子是毒性中藥，主要毒性成分是烏頭堿，純?yōu)躅^堿中毒劑量是0.2mg，致死量是2-4mg（舌頭一舔，卒）附子的毒性主要作用在神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木，頭痛

感謝邀請(qǐng)！

附子是毒性中藥，主要毒性成分是烏頭堿，純?yōu)躅^堿中毒劑量是0.2mg，致死量是2-4mg（舌頭一舔，卒）

附子的毒性主要作用在神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為口舌、四肢及全身麻木，頭痛頭暈，精神恍惚，言語(yǔ)不清，大小便失禁，未及時(shí)解救就會(huì)四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，呼吸衰竭，死亡。

中毒原因：①過(guò)量服用；②用法不當(dāng)，煎煮時(shí)間過(guò)短（烏頭類(lèi)要求先煎1-2小時(shí)）；③拿附子泡酒服用（增加毒性?。軅€(gè)體差異引起的蓄毒。

中毒解救：①反復(fù)催吐，洗胃，清楚胃內(nèi)殘留毒物；②肌肉注射阿托品0.5-1mg，根據(jù)病情可以反復(fù)注射，若解救效果不佳，可以改用利多卡因靜脈滴注；③煎煮綠豆、甘草、生姜、蜂蜜內(nèi)服。

附子是毛茛科植物烏頭子根的加工品。臨床上使用的有黑順片、白附片、鹽附子等三個(gè)品種，我們都知道附子有毒，經(jīng)過(guò)炮制后，其毒性可以減小，但是并不能完全消除，因此在臨床使用中，應(yīng)嚴(yán)格控制其劑量在3-15克，嚴(yán)格控制其適應(yīng)癥，并且在煎煮上也是有講究的，應(yīng)先煎、久煎，一般可以煎1-2個(gè)小時(shí)，我們像知道煎多久附子的毒性變小了的方法如下：先煎一段時(shí)間后，可以用筷子沾取少量到嘴里嘗一下，如果還有麻舌感，應(yīng)將繼續(xù)煎煮至沒(méi)有麻舌感為止。

一般來(lái)說(shuō)，嚴(yán)格控制劑量和適應(yīng)癥使用附子，是相對(duì)比較安全的，但是不慎出現(xiàn)附子中毒了，該怎么辦呢？

提到附子的毒性，我們不得不先了解一下附子的化學(xué)成分。附子主要含烏頭堿、新烏頭堿、次烏頭堿、去甲烏頭堿、去甲豬毛菜堿、塔拉烏頭胺、異飛燕草堿、新烏寧堿等雙酯型生物堿以及苯甲酰新烏頭原堿、苯甲酰烏頭原堿、苯甲酰次烏頭原堿等單酯型生物堿等化學(xué)成分，其中雙酯型生物堿是附子的主要活性和毒性成分，其毒性成分主要包括烏頭堿、中烏頭堿等，可引起心律失常。而煎煮、蒸制等炮制方法能使雙酯類(lèi)生物堿分解為苯甲酰單酯型生物堿和氨基醇類(lèi)生物堿，使得毒性降低。故經(jīng)熱炮制以及久煎等方式可以降低附子毒性。當(dāng)然附子與干姜、甘草等同用也可以降低毒性。

附子中毒臨床主要表現(xiàn)為口腔灼熱、發(fā)麻（從指頭開(kāi)始漸達(dá)全身）、流涎、惡心、嘔吐、疲倦、呼吸困難、瞳孔散大、脈搏弱而緩、皮膚冷而黏、臉色發(fā)白，嚴(yán)重者可能突然死亡。

對(duì)于附子中毒者，如果癥狀輕微者，可以經(jīng)過(guò)催吐或者吃冰綠豆沙以及大劑量甘草煎液來(lái)緩解。嚴(yán)重者應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救處理。

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