器質(zhì)性精神障礙的癥狀有哪些？器質(zhì)性精神障礙的癥狀包括幻覺(jué)、定向障礙、情緒障礙、攻擊行為、言語(yǔ)障礙、記憶障礙、意識(shí)障礙、妄想等。器質(zhì)性精神障礙是器質(zhì)性腦疾病引起的精神障礙，可由顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦血管

器質(zhì)性精神障礙的癥狀有哪些？

器質(zhì)性精神障礙的癥狀包括幻覺(jué)、定向障礙、情緒障礙、攻擊行為、言語(yǔ)障礙、記憶障礙、意識(shí)障礙、妄想等。

器質(zhì)性精神障礙是器質(zhì)性腦疾病引起的精神障礙，可由顱內(nèi)感染、顱內(nèi)腫瘤、腦血管疾病、腦損傷等引起。

器質(zhì)性精神障礙的癥狀有幻聽(tīng)、幻聽(tīng)等幻覺(jué)，分不清自己在哪里或在某個(gè)時(shí)間在哪里等定向障礙，緊張、焦慮、恐懼等情緒障礙，攻擊性行為，困惑、過(guò)度和減少等言語(yǔ)障礙，記憶力減退，淡漠、譫妄等意識(shí)障礙，妄想。

腦疾病緩解或治愈后，器質(zhì)性精神障礙可緩解或消失。目前，器質(zhì)性精神障礙這一術(shù)語(yǔ)很少使用。

如果有精神障礙，要去醫(yī)院檢查，明確病因，進(jìn)行治療。

本內(nèi)容由北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科孫副主任醫(yī)師審核。

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雙相情感障礙是腦器質(zhì)病變嗎？

感謝邀請(qǐng)。雙相情感障礙本身和器質(zhì)性精神障礙是不同的疾病，在病因上有明顯的區(qū)別。雙相情感障礙的精神癥狀不會(huì)出現(xiàn)，因?yàn)榇竽X中存在器質(zhì)性精神障礙。雖然有些癥狀類似于器質(zhì)性精神障礙，但患者的核心表現(xiàn)還是不同的；但是，長(zhǎng)期患病的雙相情感障礙患者確實(shí)存在大腦結(jié)構(gòu)和功能的改變，值得我們進(jìn)一步研究。什么是腦器質(zhì)性疾病？腦器質(zhì)性疾病一般是指腦變性、占位、腦血管疾病、顱內(nèi)感染、顱腦外傷、顱內(nèi)腫瘤、癲癇等不可逆的病變。這種變化直接影響大腦的正常功能，患者的日常行為會(huì)受到嚴(yán)重影響，甚至危及生命。

腦器質(zhì)性病變也會(huì)導(dǎo)致精神障礙。在精神障礙中，診斷水平最高的疾病是腦器質(zhì)性精神障礙，因?yàn)槟X器質(zhì)性病變可引起多種精神疾病，復(fù)雜的精神病癥狀和情緒障礙，導(dǎo)致患者與患者的不協(xié)調(diào)變化；;認(rèn)知、情感、意志。但是器質(zhì)性疾病和其他精神疾病有本質(zhì)區(qū)別，比如問(wèn)題中提到的雙相情感障礙。既然情緒障礙的癥狀可以出現(xiàn)在腦器質(zhì)性疾病中，那么雙相情感障礙是腦器質(zhì)性疾病之一嗎？當(dāng)然不是。我們描述的情緒障礙本身發(fā)生在沒(méi)有明顯器質(zhì)性病變的患者身上。在診斷標(biāo)準(zhǔn)上，為了避免疾病的混淆，首先要排除器質(zhì)性精神障礙的存在，然后我們會(huì)分析患者的癥狀是否符合雙相情感障礙的診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)廣泛使用的神經(jīng)遞質(zhì)假說(shuō)，情感障礙的出現(xiàn)確實(shí)是由神經(jīng)遞質(zhì)受體功能異常引起的，但即使神經(jīng)遞質(zhì)異常，也不代表有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾??；情感障礙患者的大腦不會(huì)像器質(zhì)性精神障礙患者那樣有嚴(yán)重的病理基礎(chǔ)，這也是對(duì)情感障礙患者的系統(tǒng)對(duì)癥治療治療之所以能恢復(fù)社會(huì)功能。

雙相情感障礙患者的大腦結(jié)構(gòu)真的沒(méi)有變化嗎？這是一個(gè)比較前沿的科學(xué)問(wèn)題，也是目前科研機(jī)構(gòu)的主要研究方向。雖然情感障礙的病因并非直接由器質(zhì)性疾病引起，但許多研究發(fā)現(xiàn)，抑郁癥患者在長(zhǎng)期患病后會(huì)出現(xiàn)影響大腦結(jié)構(gòu)和功能的異常，如:全腦體積減小，腦室擴(kuò)大，腦溝增寬；海馬體積明顯縮小，尤其是左側(cè)；海馬萎縮的程度與抑郁癥的病程和嚴(yán)重程度等有關(guān)。還有就是大腦前額葉皮質(zhì)的體積減小，左側(cè)更明顯；基底節(jié)體積減小，深部白質(zhì)及室旁區(qū)密度增加，杏仁核體積增大，垂體體積增大。這些結(jié)構(gòu)變化雖然沒(méi)有器質(zhì)性疾病嚴(yán)重，但也可能?chē)?yán)重影響患者的社會(huì)功能。希望醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步能在這些方面發(fā)揮更大的作用，讓患者在患病后得到更科學(xué)的治療，進(jìn)而得到更全面的改善。希望我的回答能幫到你，感謝你的關(guān)注。