社?？ㄈ龣n怎么報銷(三檔醫(yī)保住院費用能報銷流程？)
三檔社?？ㄔ趺磮箐N？1、入院或出院必須持醫(yī)療保險IC卡到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理入院登記。個人住院要先墊付2000元醫(yī)藥費，出院后多多少少補一補。住院登記手續(xù)辦理前發(fā)生的醫(yī)療費用，不得納入基本
三檔社?？ㄔ趺磮箐N？
1、入院或出院必須持醫(yī)療保險IC卡到定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理入院登記。個人住院要先墊付2000元醫(yī)藥費，出院后多多少少補一補。住院登記手續(xù)辦理前發(fā)生的醫(yī)療費用，不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。急診住院未及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)于入院次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)保管理窗口辦理住院手續(xù)。超過期限的，醫(yī)藥費自行承擔。
2.參保人員住院后統(tǒng)籌基金起付線分為三個檔次:三級醫(yī)院1000元、二級醫(yī)院600元、一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費用累計計算。
3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診(住院)的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)(三級以上)副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師診斷后提出轉(zhuǎn)診(住院)意見，由所在單位填寫申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核報市(區(qū))社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診(住院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院僅限于省級專科醫(yī)院，費用先由本人支付，報銷標準先為10%,再按當?shù)匾?guī)定計算可報銷金額。
4.定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，由定點醫(yī)療機構(gòu)計算報銷金額和個人應(yīng)支付金額，報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)與城鎮(zhèn)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)支付金額由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員結(jié)算。
三檔醫(yī)保住院費用能報銷流程？
(1)申請人提交申請材料。提交地點:被保險人所在地社會保險基金管理局各區(qū)社保分局醫(yī)療保險科。
(2)社會保險基金管理局受理申請。
1.受理部門應(yīng)當自收到申請材料之日起5日內(nèi)進行審查，決定是否受理；
2.申請材料不齊全的，應(yīng)當在上述5日內(nèi)一次性告知申請人需要補正的全部內(nèi)容。
3.申請人應(yīng)當自收到《補正材料通知書》之日起5日內(nèi)補正。
4、逾期不補正的，視為撤回申請。
5.但材料補正后，申請人可以在法定有效期內(nèi)重新申請。
(3)申請已完成
社會保險基金管理局審核材料，批準申請，申請人領(lǐng)取《社會醫(yī)療保險醫(yī)療費報銷單》后報銷。
社保三檔手術(shù)費怎么報？1 .進出醫(yī)院必須持醫(yī)保IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理窗口辦理掛號手續(xù)。個人住院要先墊付2000元醫(yī)藥費，出院后多多少少補一補。住院登記手續(xù)辦理前發(fā)生的醫(yī)療費用，不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。急診住院未及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)于入院次日(節(jié)假日順延)憑急診證明到醫(yī)保管理窗口辦理住院手續(xù)。超過期限的，醫(yī)藥費自行承擔。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金起付線分為三級:三級醫(yī)院1000元，二級醫(yī)院600元，一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費用累計計算。
3、參保人員因病情需要轉(zhuǎn)診(住院)的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)(三級以上)副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師診斷后提出轉(zhuǎn)診(住院)意見，由所在單位填寫申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審批后報市(區(qū))社保機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診(住院)手續(xù)。轉(zhuǎn)院僅限于省級?？漆t(yī)院，費用先由本人支付，報銷標準先為10%,再按當?shù)匾?guī)定計算可報銷金額。
4.定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，由定點醫(yī)療機構(gòu)計算報銷金額和個人應(yīng)支付金額，報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)與城鎮(zhèn)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)支付金額由定點醫(yī)療機構(gòu)與參保人員結(jié)算。