護理查房記錄包括哪些內(nèi)容？護理查房記錄應(yīng)包括關(guān)鍵內(nèi)容：時間、地點、查房類型、參加查房人員、記錄人和主持人。主管護士報告：(1)患者基本信息：姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院訪視、手術(shù)名稱、術(shù)后時間。

護理查房記錄包括哪些內(nèi)容？

護理查房記錄應(yīng)包括關(guān)鍵內(nèi)容：時間、地點、查房類型、參加查房人員、記錄人和主持人。主管護士報告：(1)患者基本信息：姓名、性別、年齡、床號、診斷、入院訪視、手術(shù)名稱、術(shù)后時間。(2)患者的陽性檢查和試驗，患者的主要用藥和特殊治療及護理措施。(3)患者存在的護理問題及重要護理措施。(4)查房要解決的問題。(5)護理體檢總結(jié)出的陽性癥狀和體征及健康問題。(6)患者提出的問題。(7)查房提出的討論問題和重要信息。(8)查房分析，提出問題和措施，指導(dǎo)性建議和前瞻性信息介紹。