網(wǎng)友解答: 肺癌的分期有很多種?，F(xiàn)在常用的分期是TNM分期，T是腫瘤大小、N是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。肺癌一共分為四期：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。從臨床上看，Ⅰ期中有IA、IB期，早期肺癌

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肺癌的分期有很多種?，F(xiàn)在常用的分期是TNM分期，T是腫瘤大小、N是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、M是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況。

肺癌一共分為四期：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。從臨床上看，Ⅰ期中有IA、IB期，早期肺癌是IA期到Ⅱ期。晚期肺癌是Ⅲ期和Ⅳ期。

腫瘤的分期有什么意義呢？

腫瘤的分期主要結(jié)合了腫瘤的大小，對(duì)周圍器官組織的影響，胸腔內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，遠(yuǎn)處器官淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況。對(duì)生存預(yù)期影響權(quán)重以遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移最大，如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移，即使腫瘤再小，也不能根治。有胸腔內(nèi)轉(zhuǎn)移的影響次之，通常不能根治，但通過(guò)放化療之后再進(jìn)行手術(shù)有根治的機(jī)會(huì)。腫瘤的大小再次之，如果沒(méi)有其他部位轉(zhuǎn)移，腫瘤大一些也有根治的機(jī)會(huì)。

不同的分期患者采取不一樣的治療方式。一般醫(yī)生看過(guò)患者的分期后，會(huì)對(duì)患者進(jìn)行分期，判斷是否需要做手術(shù)，這是手術(shù)前的分期。手術(shù)后還有病理上的分期，評(píng)估患者是否需要放化療?？傊痪湓挘伟┓制谑轻t(yī)生指導(dǎo)患者治療的依據(jù)，是絕對(duì)不能少的。

指導(dǎo)專家：?jiǎn)藤F賓，教授，主任醫(yī)師，廣東省人民醫(yī)院胸外科主任。

長(zhǎng)期從事肺癌、食管癌等胸部腫瘤以外科為主的多學(xué)科綜合治療。擅長(zhǎng)胸腔鏡、縱隔鏡等胸部微創(chuàng)外科手術(shù)，擅長(zhǎng)氬氦刀和惡性胸水的熱灌注治療。

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癌癥分期可以告知患者腫瘤的大小、擴(kuò)散程度以及位置，一般采用的是TNM分期系統(tǒng)。臨床常用的表示方式如：T1N2M1、I-IV 期。

T表示的是肺上腫瘤的大小，下標(biāo)的數(shù)字越大表示腫瘤越大；

N 表示的是淋巴結(jié)受累及的數(shù)目，下標(biāo)的數(shù)字越大表示越多；

M 表示的是有沒(méi)有發(fā)生其他臟器的，轉(zhuǎn)移，0 表示沒(méi)有，1 表示有。

分期分為 I、II、III、IV 期，數(shù)字越大，分期越晚，病情越重，生存期越短。

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肺癌各分期代表的具體病情

具體每一期代表的含義，現(xiàn)詳細(xì)列舉如下。

肺癌分期的0期：只有肺部表層有癌細(xì)胞，它們并沒(méi)有擴(kuò)散到淋巴結(jié)或者身體的其他部位。這個(gè)階段的癌癥可能只需手術(shù)就可以清除癌細(xì)胞；

肺癌分期的IA期：腫瘤長(zhǎng)不超過(guò)3厘米，只存在于肺中，還沒(méi)有擴(kuò)散到淋巴結(jié)或者身體的其他部位。醫(yī)生可能會(huì)建議患者接受手術(shù)。此外，可能還會(huì)需要化療或放療殺死任何手術(shù)中可能無(wú)法清除的癌細(xì)胞；

肺癌分期的IB期：腫瘤長(zhǎng)度在3-5厘米之間，還沒(méi)有擴(kuò)散到淋巴結(jié)。但是可能已經(jīng)擴(kuò)散到了肺部的表層組織。癌細(xì)胞還有可能已經(jīng)擴(kuò)散到了連接氣管和肺的呼吸道。

肺癌分期的IIA期：這個(gè)階段的腫瘤長(zhǎng)度在3-7厘米之間，可能已經(jīng)擴(kuò)散至連接氣管和肺的呼吸道，或者擴(kuò)散到了肺部周圍的組織。長(zhǎng)有腫瘤的那一側(cè)的淋巴結(jié)可能也出現(xiàn)了癌細(xì)胞，但是腫瘤還沒(méi)有擴(kuò)散到肺部外面。這個(gè)階段的患者可能需要手術(shù)和化療，此后可能需要放療來(lái)殺死任何可能殘留的癌細(xì)胞。肺癌分期的IIB期：腫瘤的長(zhǎng)度超過(guò)5厘米，甚至有可能超過(guò)7厘米。癌細(xì)胞可能已經(jīng)擴(kuò)散至連接氣管和肺的呼吸道以及肺部外面的組織。此外，還有可能擴(kuò)散到胸腔或橫膈膜處。這時(shí)，癌細(xì)胞可能已經(jīng)擴(kuò)散到腫瘤同側(cè)的淋巴結(jié)或者心臟表層。肺癌分期的IIIA期：這個(gè)階段的腫瘤可能已經(jīng)沒(méi)有具體形狀了，它可能已經(jīng)擴(kuò)散到胸腔、橫膈膜、心臟、氣管、食管、胸骨、脊柱或者肺部的層膜上了。淋巴結(jié)可能也會(huì)受到癌癥影響。在這個(gè)階段，腫瘤可能會(huì)大到讓整個(gè)肺臟功能崩潰。到了III期，只做手術(shù)已經(jīng)不能治療腫瘤了，患者還需要化療和放療。肺癌分期的IIIB期：癌細(xì)胞可能已經(jīng)擴(kuò)散到鎖骨上的淋巴結(jié)或者另一側(cè)的胸部。癌細(xì)胞可能已經(jīng)出現(xiàn)在心臟、血管、食管、氣管、控制喉嚨的神經(jīng)、胸骨或者脊柱處。肺癌分期的IV期：癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到另一個(gè)肺。淋巴結(jié)、大腦、肝臟、腎臟或者骨骼都已經(jīng)受到影響，甚至肺臟或心臟中的液體也會(huì)發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。這個(gè)階段的癌癥很難治愈，但是仍然可以治療。化療、放療、免疫療法和靶向治療可以幫助延長(zhǎng)患者的壽命，還能減輕癥狀。

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