新生兒氣促的癥狀 嬰兒呼吸急促怎么回事？嬰兒肺炎一般有哪些癥狀？ 新生兒氣促怎么辦？ 嬰兒需要警惕支氣管肺炎的可能性。嬰兒肺炎的主要

新生兒氣促的癥狀

嬰兒呼吸急促怎么回事？嬰兒肺炎一般有哪些癥狀？

新生兒氣促怎么辦？

嬰兒需要警惕支氣管肺炎的可能性。嬰兒肺炎的主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促和哮喘。呼吸困難，一些嬰兒可能有意識(shí)障礙和其他情況。肺炎需要及時(shí)治療，以避免嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命。注意多喝水，清淡飲食。

喘氣、氣促三凹嬰幼兒要小心
對(duì)于大多數(shù)非醫(yī)務(wù)工作者來(lái)說(shuō)，毛細(xì)支氣管炎可能仍然很奇怪。這種下呼吸道傳染病對(duì)嬰兒和兒童的危害是什么？北京兒童醫(yī)院順義婦幼醫(yī)院副主任醫(yī)師劉建華幫助您揭開疾病的神秘面紗。
毛細(xì)支氣管炎是什么？

事實(shí)上，毛細(xì)支氣管炎是嬰幼兒常見的下呼吸道傳染病。它具有廣泛的流行和高發(fā)病率。它在2歲以下的嬰兒中很常見，大多數(shù)是6個(gè)月以內(nèi)的嬰兒。在臨床上，兒童的主要特征是喘息、三凹和氣短。大多數(shù)毛細(xì)支氣管炎是自限過(guò)程，兒童表現(xiàn)為輕度疾病，即疾病對(duì)兒童的喂養(yǎng)、精神和血氧飽和度沒有影響，預(yù)后良好。然而，中度和重度毛細(xì)支氣管炎患兒，特別是6個(gè)月齡的兒童和患有先天性心肺疾病、早產(chǎn)和低出生體重等高危因素的兒童，仍有較高的死亡率，同等兒童未來(lái)可能發(fā)展為支氣管哮喘，嚴(yán)重危害兒童健康。
那首先讓我們來(lái)看看毛細(xì)支氣管炎的罪魁禍?zhǔn)资鞘裁矗恳簿褪钦f(shuō)，毛細(xì)支氣管炎的主要病原體是什么？

事實(shí)上，與上呼吸道感染一樣，毛細(xì)支氣管炎主要是由病毒感染引起的，包括呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒、流感病毒、副流感病毒、人類部分肺病毒、腺病毒和其他病毒，其中最重要和最常見的是呼吸道合胞病毒。約50%的兒童毛細(xì)支氣管炎是由呼吸道合胞病毒感染引起的。此外，大約30%的兒童是混合感染，也就是說(shuō)，除了病毒感染，他們還與細(xì)菌感染混合，如副流感嗜血桿菌、肺炎克雷白菌和大腸桿菌。
對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)，診斷毛細(xì)支氣管炎非常容易。兒童有喘息、三凹癥、呼吸急促表現(xiàn)，伴有或不伴有發(fā)熱，肺部可聞到喘息、能只有低熱、流鼻涕、咳嗽等輕微癥狀，3-5天后突然咳嗽加重，哈哈喘息，呼吸困難，伴有胸骨窩、鎖骨窩、肋間隙凹陷，應(yīng)立即帶兒童就醫(yī)，此時(shí)兒童可能患有毛細(xì)支氣管炎，需要醫(yī)生及時(shí)指導(dǎo)治療。
如果寶寶患有毛細(xì)支氣管炎怎么治療，會(huì)不會(huì)有后遺癥？

到目前為止，毛細(xì)支氣管炎還沒有相對(duì)統(tǒng)一的治療方案，在許多方面仍存在爭(zhēng)議。根據(jù)調(diào)查，超過(guò)一半的毛細(xì)支氣管炎兒童沒有得到理想的治療，甚至過(guò)度治療。目前，更常見的治療方法主要包括：
1.霧化吸入，對(duì)于輕癥兒童不需要住院，如果家里可以做霧化可以家里霧化吸入治療；
2.抗生素治療如果明顯存在細(xì)菌感染；
3.患有嚴(yán)重缺氧的兒童需要住院治療呼吸、鼻腔正壓通氣等呼吸支持治療；
4.人類免疫球蛋白支持治療，這是一種用于重癥兒童支持治療的血液制品；
5.口服孟魯司特對(duì)緩解癥狀、降低氣道高反應(yīng)有一定療效。特別是過(guò)敏或遺傳性家庭哮喘的人可以適當(dāng)延長(zhǎng)用藥時(shí)間；
6.可輔以中藥止咳化痰對(duì)癥治療；對(duì)于沒有特效治療藥物的病毒，臨床上有干擾素肌肉注射、霧化等應(yīng)用前臨床上沒有統(tǒng)一意見。
嬰兒的第一次感染性喘息發(fā)作是毛細(xì)支氣管炎，但應(yīng)考慮哮喘的可能性超過(guò)三次。毛細(xì)支氣管炎容易發(fā)展為哮喘，這可能是因?yàn)槊?xì)支氣管炎的疾病過(guò)程改變了兒童氣道的局部環(huán)境或體質(zhì)。毛細(xì)支氣管炎的發(fā)病率逐年上升。環(huán)境和基因影響毛細(xì)支氣管炎后哮喘的發(fā)生。
呼吸合胞病毒(RSV)68%-92%的感染性毛細(xì)支氣管炎會(huì)在3歲之前再次喘息，3歲之后只有27%不會(huì)再喘息，30%會(huì)發(fā)展成哮喘。研究發(fā)現(xiàn)，2歲以下患有嚴(yán)重毛細(xì)支氣管炎的兒童在6歲之前容易患哮喘。以下因素增加了毛細(xì)支氣管炎后哮喘的風(fēng)險(xiǎn):
暴露于大量變應(yīng)原，3歲前反復(fù)喘息(≥3 時(shí)間)，3歲左右空氣過(guò)敏原（尤其是花粉）敏感，年齡、性別、生活位置、城鄉(xiāng)生活水平和隨訪也影響哮喘的發(fā)生，毛細(xì)支氣管炎兒童發(fā)展為哮喘的幾率越高，男孩比女孩更容易患毛細(xì)支氣管炎，更容易發(fā)展為哮喘，生活水平越冷，生活水平越低，毛細(xì)支氣管炎和哮喘的發(fā)病率越高。因此，應(yīng)在毛細(xì)支氣管炎后2年內(nèi)加強(qiáng)對(duì)兒童的護(hù)理，盡量減少哮喘的發(fā)生。