TCD可用于以下適應(yīng)證：（1）顱內(nèi)血管閉塞的診斷。（2） 目的探討顱外血管閉塞（尤其是慢性頸內(nèi)動脈閉塞）合并頸總動脈壓迫試驗患者的側(cè)支循環(huán)。（3） 目的探討顱外血管疾?。i內(nèi)動脈狹窄、閉塞、鎖骨下盜血

TCD可用于以下適應(yīng)證：（1）顱內(nèi)血管閉塞的診斷。（2） 目的探討顱外血管閉塞（尤其是慢性頸內(nèi)動脈閉塞）合并頸總動脈壓迫試驗患者的側(cè)支循環(huán)。（3） 目的探討顱外血管疾病（頸內(nèi)動脈狹窄、閉塞、鎖骨下盜血）對顱內(nèi)血流速度的影響。（4） 頸內(nèi)動脈夾層動脈瘤的診斷及隨訪觀察。（5） 目的探討靜脈畸形（AVM）的供血動脈。（6） 頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)前Willis環(huán)側(cè)支循環(huán)能力的評價：預(yù)測夾閉效果。任何血管閉塞前后的檢測。（7） 其他顱內(nèi)血管疾病的診斷：顱底血管網(wǎng)異常。動脈瘤。血管性癡呆。頸動脈海綿竇瘺。低血流量腦梗死。（8） 間歇性監(jiān)測和隨訪研究：蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣。偏頭痛患者的血管痙攣和/或過度灌注。急性中風(fēng)。治療后自發(fā)或再通。顱內(nèi)血管閉塞后抗凝治療中的血流變化。血液粘度的變化。（9） 持續(xù)監(jiān)控。TCD檢測仍有一定局限性：①少數(shù)聲窗條件差的患者不能進行檢查；②由于聲窗條件的限制，遠端干、支病變難以評價；③無二維聲像圖，具有一定的盲目性；④技術(shù)條件差對操作員要求很高。TCD雖然不能代替栓塞前的腦血管造影，但具有無創(chuàng)性、操作簡單、重復(fù)性好等優(yōu)點，能實時顯示顱內(nèi)血流動力學(xué)參數(shù)，有利于患者的隨訪和篩查。因此，對腦血管疾病的診斷和療效評價具有重要價值。

tcd主要用于哪種疾病診斷？

由于顱骨較厚，阻礙了超聲的穿透，以往的多普勒超聲只能檢測顱外動脈的血流動力學(xué)變化。

經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）能穿透顱骨薄部和自然孔，獲得顱底主要動脈的多普勒回波信號。

可檢測主要血管：MCA:大腦中動脈；ACA:大腦前動脈；PCA:大腦后動脈；ACoA:前交通動脈；PCoA:后交通動脈；OA:眼動脈；VA:椎動脈；BA:基底動脈；pica:小腦后下動脈。

TCD技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)腦血流圖的不準確性和腦血管造影的創(chuàng)傷性，為CT、MRI等現(xiàn)代成像技術(shù)提供腦血管血流動力學(xué)參考，成為影像診斷的重要依據(jù)，可為診斷提供參考信息，監(jiān)測和治療腦血管疾病，分析引起腦血流動力學(xué)改變的因素。

經(jīng)顱多普勒超聲效果：1）血流速度血流速度反映大腦動脈管腔的大小和血流。

當血流恒定時，血流速度與管腔大小成反比。當管腔嚴重狹窄（90%）或完全阻塞時，血流速度降低。個體間差異可能很大，但個體間差異很小，左右兩側(cè)基本對稱。如果雙方差異較大，則可視為異常。

由于顱骨太厚，腦部供血不足，血流信號本身較弱，加上手術(shù)技術(shù)等原因，有些血管檢測不到。這種情況不能貿(mào)然診斷為血管阻塞或發(fā)育不良。（2）脈搏指數(shù)（PI）反映了腦血管周圍阻力的大小。pI值越大，腦血管外周阻力越大，反之亦然。（3）音頻信號和頻譜波形反映腦血管局部血流狀態(tài)。