腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種類型，其研究經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。首先，“腔隙”一詞最早出現(xiàn)在19世紀(jì)30年代，大致意思是大腦中有一些小的腔隙。它是神經(jīng)病理學(xué)研究中建立的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但也有許多局限性。如治療后

腔隙性腦梗死是腦梗塞的一種類型，其研究經(jīng)歷了一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程。首先，“腔隙”一詞最早出現(xiàn)在19世紀(jì)30年代，大致意思是大腦中有一些小的腔隙。它是神經(jīng)病理學(xué)研究中建立的診斷標(biāo)準(zhǔn)，但也有許多局限性。如治療后不能分辨小血管出血留下的小腦梗死灶或空洞。因此，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的研究，直到1950年前后，國(guó)外學(xué)者Fisher將腔隙性腦梗死視為腦梗死的一個(gè)亞型，并將其歸納為腦血管疾病的范疇。

腔隙性腦梗死的病理生理學(xué)和發(fā)病機(jī)制非常復(fù)雜，爭(zhēng)議頗多，主要有以下幾個(gè)方面：1。腦動(dòng)脈血栓形成和動(dòng)脈硬化使腔隙性腦梗死的動(dòng)脈狹窄甚至閉塞。2長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致脂質(zhì)透明變性，一般認(rèn)為與微動(dòng)脈粥樣硬化有一定關(guān)系。許多沒(méi)有臨床表現(xiàn)的病人更喜歡這種改變。三。由于腦小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的突然刺激引起的血壓升高，導(dǎo)致纖維素樣壞死。4栓塞和其他可能的機(jī)制。在眾多可能的原因中，最主要的原因是腦穿通動(dòng)脈分布區(qū)的血管長(zhǎng)期受飲食、情緒、內(nèi)外環(huán)境的影響，導(dǎo)致局部血流動(dòng)力學(xué)發(fā)生變化，導(dǎo)致動(dòng)脈血栓形成或栓塞。腔隙性腦梗死不屬于心血管問(wèn)題引起的小血管疾病，但屬于腦梗死范疇。我們可以更深入地研究其發(fā)生機(jī)制，為臨床診斷提供可靠、準(zhǔn)確的依據(jù)。

一般來(lái)說(shuō)，高血壓和糖尿病患者更容易出現(xiàn)腔隙性腦梗死。同時(shí)，腔隙性腦梗死的發(fā)生率也隨著年齡的增長(zhǎng)、長(zhǎng)期吸煙、飲酒史、既往明確卒中史或短暫性腦缺血發(fā)作史的患者而增高。這些因素在病因上與腦梗死相似。因此，腔隙性腦梗死是一種腦梗死。

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腔梗是腦梗嗎？二者有什么關(guān)系？

1. 腦梗死是一種臨床綜合征，是由多種原因引起的腦供血障礙，導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死，并伴有相應(yīng)的神經(jīng)功能缺損，約占腦血管疾病的70%-80%。

2. 根據(jù)病因分類，腦梗死主要分為大動(dòng)脈粥樣硬化型、心源性栓塞型、小動(dòng)脈閉塞型等病因類型。

3. 腦梗死后的麻木主要是由腦梗死后感覺(jué)通路的刺激引起的。

4. 麻木的程度也與梗塞血管的大小有關(guān)。如果梗死血管是大血管的主干，則癥狀相對(duì)嚴(yán)重。如果是大血管或小血管的分支，癥狀輕微。

5. 梗塞血管的側(cè)支循環(huán)也與麻木程度有關(guān)。側(cè)支循環(huán)良好，半身麻木較輕，恢復(fù)良好。側(cè)支循環(huán)不好，麻木比較重。

6. 梗死范圍和側(cè)支循環(huán)?？赏ㄟ^(guò)CT和腦血管造影進(jìn)行判斷。

7. 半身麻木是感覺(jué)障礙的刺激性癥狀。與破壞性癥狀相比，感覺(jué)減退和喪失更輕。通過(guò)治療和康復(fù)，預(yù)后良好。

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