天宇考王-手機(jī)版、網(wǎng)頁(yè)版、單機(jī)版三位一體多平臺(tái)學(xué)習(xí)模式婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試題庫(kù)2015年試題及答案（基礎(chǔ)知識(shí)）一、A1型題：每一道考試題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳

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婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試題庫(kù)2015年試題及答案（基礎(chǔ)知識(shí)）

一、A1型題：每一道考試題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

1、胎兒急性缺氧的原因，下面哪項(xiàng)是正確的

A ．臍帶脫垂

B ．臍帶過長(zhǎng)

C ．妊娠合并慢性高血壓病

D ．胎盤功能不全

E ．S/D升高

正確答案: A

答案解析： 急性胎兒窘迫多因臍帶脫垂、前置胎盤、胎盤早剝、產(chǎn)程延長(zhǎng)或者宮縮過強(qiáng)不協(xié)調(diào)引起。

2、關(guān)于胎膜早破，下面哪項(xiàng)試正確的

A ．孕34周前破水

B ．胎頭入盆前破水

C ．" 見紅" 前破水

D ．規(guī)律宮縮前破水

E ．宮口開大2cm 前破水

正確答案: D

答案解析： 胎膜破裂發(fā)生在臨產(chǎn)前稱胎膜早破，規(guī)律宮縮是臨產(chǎn)標(biāo)志之一。

3、確診胎膜早破最可靠的指標(biāo)是什么

A ．陰道分泌物pH 為7

B ．陰道內(nèi)液體涂片干燥后可見橢圓小體

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C ．自訴陰道有液體流出

D ．陰道涂片可見大量脂肪顆粒

E ．B 超提示AFI<5cm

正確答案: D

答案解析： 陰道檢查見宮頸內(nèi)流出的或者后穹窿見到胎脂樣物質(zhì)是診斷胎膜早破的直接依據(jù)；陰道液涂片見到脂肪顆?？梢源_診為羊水。

4、關(guān)于均小骨盆，下面哪項(xiàng)是正確的

A ．胎兒不大，頭盆相稱，宮縮好，可以試產(chǎn)

B ．胎兒較大，宮縮好，可以試產(chǎn)

C ．均小骨盆，均應(yīng)剖宮產(chǎn)分娩

D ．臀位，胎兒正常大小，可以試產(chǎn)

E ．臨產(chǎn)已4個(gè)小時(shí)，宮口開大3cm ，先露未入盆，應(yīng)給縮宮素加強(qiáng)宮縮

正確答案: A

答案解析： 均小骨盆在胎兒小、產(chǎn)力好、胎位及胎心正常的情況下可以試產(chǎn)，以胎頭最小徑線通過骨盆腔，可能經(jīng)陰道分娩。

5、枕橫（后）位分娩機(jī)轉(zhuǎn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A ．枕部如能向前轉(zhuǎn)90°或135°呈枕前位而自然分娩

B ．枕部到達(dá)中骨盆向后行90°或45°內(nèi)旋轉(zhuǎn)呈正枕后位分娩

C ．枕后位的產(chǎn)瘤發(fā)生在頂骨附近

D ．持續(xù)性枕后位多因胎頭仰伸不良所致

E ．胎頭多以枕橫位或枕后位銜接

正確答案: D

答案解析： 在骨盆異?；蛘邔m縮乏力、前置胎盤、胎兒過大過小以及胎兒發(fā)育異常時(shí)，均影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)，造成持續(xù)性枕后位，故D 選項(xiàng)錯(cuò)誤。

6、胎頭浮，后頂骨先嵌入骨盆入口，矢狀縫偏前，應(yīng)考慮

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A ．前不均傾

B ．后不均傾

C ．骨盆入口狹窄

D ．枕橫位

E ．枕后位

正確答案: B

答案解析： 以后頂骨枕橫位銜接者，以后頂骨先入盆者，稱為枕橫位后不均傾。

6、有關(guān)沙眼衣原體的描述，下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A ．感染途徑以性傳播為主

B ．常與淋病混合感染

C ．主要感染柱狀上皮及移行上皮，可向深層侵犯

D ．近年來此病的發(fā)病率有上升趨勢(shì)

E ．宮頸炎最常見

正確答案: C

答案解析： 沙眼衣原體主要感染柱狀上皮及移行上皮而不向深層侵犯。

7、有關(guān)尖銳濕疣，下面哪項(xiàng)敘述錯(cuò)誤的是

A ．妊娠期易患尖銳濕疣

B ．早孕期應(yīng)終止妊娠

C ．癥狀比非妊娠期更嚴(yán)重

D ．病毒在懷孕期間會(huì)加速?gòu)?fù)制，可引起宮頸上皮瘤

E ．胎兒經(jīng)過產(chǎn)道會(huì)發(fā)生感染，使嬰幼兒患上尖銳濕疣或口部乳頭瘤病

正確答案: B

答案解析： 妊娠合并尖銳濕疣可在產(chǎn)后自行消退，早期感染不是終止妊娠的指征。

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8、宮頸鱗狀上皮化生哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A ．宮頸鱗狀上皮化生為宮頸陰道部鱗狀上皮直接長(zhǎng)入柱狀上皮

B ．宮頸鱗狀上皮化生一般多見于宮頸糜爛愈合過程

C ．宮頸鱗狀上皮化生的宮頸上皮同宮頸陰道部上皮

D ．宮頸鱗狀上皮化生是移行帶儲(chǔ)備細(xì)胞增生而形成的

E ．宮頸鱗狀上皮化生可堵塞腺口，可形成宮頸腺囊腫

正確答案: A

答案解析： 當(dāng)鱗柱交界位于宮頸陰道部時(shí)，暴露于陰道的柱狀上皮受陰道酸性影響，移行帶柱狀上皮下未分化儲(chǔ)備細(xì)胞開始增生，并逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀上皮，繼之柱狀上皮脫落，而被復(fù)層鱗狀細(xì)胞所替代，此過程稱為鱗狀上皮化生。

9、宮頸不典型增生的分級(jí)取決于

A ．細(xì)胞的異型性

B ．基底膜是否完整

C ．異型細(xì)胞侵犯上皮的范圍

D ．細(xì)胞染色質(zhì)的分布

E ．宮頸糜爛面積的大小

正確答案: A

答案解析： CIN分級(jí)取決于鱗狀上皮細(xì)胞的成熟度、細(xì)胞核的改變、核分裂數(shù)量及分布。

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二、A2型題：每一道考試題下面有A 、B 、C 、D 、E 五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

10、某患者女性，16歲。月經(jīng)周期7～10/15～20天。此次月經(jīng)持續(xù)10余天未凈，量多，基礎(chǔ)體溫單相。最合適的止血方法是

A ．診斷性刮宮

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B ．孕激素肌內(nèi)注射

C ．克羅米酚

D ．大量雌激素止血后逐漸減量，2周后加用孕激素

E ．止血芳酸

正確答案: D

11、某患者女性，19歲。2小時(shí)前突然左下腹劇烈疼痛。惡心、嘔吐2次，體溫37.4℃。

肛查：子宮左側(cè)可及9cm ×7cm 大小的包塊，活動(dòng)度欠佳、觸痛明顯。最可能的診斷是

A ．盆腔炎癥性包塊

B ．輸卵管結(jié)核

C ．子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂

D ．子宮漿膜下肌瘤扭轉(zhuǎn)

E ．卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)

正確答案: E

12、某患者女，29歲，已生育男嬰，診斷為侵蝕性葡萄胎，首選的治療方法：

A ．手術(shù)切除子宮

B ．化療

C ．放療

D ．徹底清宮

E ．化療3個(gè)療程后再切除子宮

正確答案: B

三、A3/A4型題：以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。

某患者38歲，女性，G3P1。主訴痛經(jīng)2年，右側(cè)腰痛2個(gè)月，現(xiàn)月經(jīng)第4天突發(fā)下腹痛2

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小時(shí)。婦科檢查：宮頸中度糜爛，有接觸性出血，子宮后位正常大小，活動(dòng)差，右側(cè)附件區(qū)可及約6cm ×5cm ×4cm 大小囊性包塊，右側(cè)宮旁增厚，宮骶韌帶結(jié)節(jié)狀增粗，有觸痛。B 超檢查提示右側(cè)卵巢囊腫，右腎輕度積水。

13、患者突發(fā)下腹痛，應(yīng)首先考慮

A ．卵巢腫物蒂扭轉(zhuǎn)

B ．巧克力囊腫破裂

C ．急性盆腔炎

D ．異位妊娠

E ．急性闌尾炎

正確答案: B

14、右腎積水最可能的原因是

A ．宮頸癌

B ．泌尿系結(jié)核

C ．盆腔炎性包塊壓迫

D ．輸尿管子宮內(nèi)膜異位癥

E ．卵巢癌

正確答案: D

某初產(chǎn)婦，31歲，停經(jīng)39周，陰道流水26小時(shí)伴腹部陣痛12小時(shí)入院。產(chǎn)檢：LOA 位，骨盆內(nèi)、外測(cè)量均正常，胎兒估計(jì)3000g ，宮縮弱，間隔5～7分鐘，宮頸展平，宮口容一指尖，胎先露0，胎心正常。

15、此時(shí)考慮

A ．頭盆不稱

B ．潛伏期延長(zhǎng)

C ．原發(fā)性宮縮乏力

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D ．繼發(fā)性宮縮乏力

E ．漏斗骨盆

正確答案: C

16、行NST 檢查示有反應(yīng)性，以下哪項(xiàng)處理最適當(dāng)

A ．立即剖宮產(chǎn)

B ．預(yù)防性使用抗生素

C ．陰道檢查

D ．鎮(zhèn)靜

E ．靜脈滴注縮宮素

正確答案: E

某28歲婦女，結(jié)婚6年，有3次晚期流產(chǎn)史。3次妊娠均于孕4個(gè)半月左右出現(xiàn)胎膜早破，分娩發(fā)動(dòng)而流產(chǎn)。胎兒發(fā)育正常，出生時(shí)短暫存活。雙方的染色體正常，女方月經(jīng)周期規(guī)則，排卵良好，男性精液檢查正常。

17、患者下一步首先進(jìn)行的輔助檢查手段應(yīng)是

A ．宮頸碘試驗(yàn)及陰道鏡檢查

B ．腹腔鏡檢查

C ．胎兒鏡檢查

D ．子宮輸卵管造影

E ．子宮內(nèi)膜活組織檢查

正確答案: D

18、最不可能的診斷應(yīng)是

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A ．單角子宮

B ．雙角子宮

C ．雙子宮

D ．殘角子宮

E ．始基子宮

正確答案: E

某女性，59歲，絕經(jīng)8年，腹脹，消瘦1個(gè)月來診。檢查：全腹部膨隆，下腹壓痛（ ），未觸及明顯包塊，肝區(qū)叩診肝界無擴(kuò)大。婦科檢查：外陰陰道萎縮，宮頸光滑，后穹窿可觸及1～2cm 結(jié)節(jié)，無觸痛，子宮附件觸診不滿意。B 超見大量腹水，右附件區(qū)包塊12cm ×10cm ×8cm 實(shí)性不規(guī)則，包膜不完整，全消化道造影未見異常。

進(jìn)一步確診需行

A ．立即開腹探查

B ．取腹水，細(xì)胞學(xué)檢查，并于放腹水后再次內(nèi)診

C ．試驗(yàn)性放療

D ．試驗(yàn)性化療

E ．查血尿常規(guī)肝功能甲胎蛋白

正確答案: B

19、最可能的診斷是

A ．肝硬化

B ．腎病綜合征

C ．原發(fā)性腹膜炎

D ．卵巢惡性腫瘤

E ．卵巢腫瘤破裂

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正確答案: D

20、最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒?/p>

A ．行全子宮雙側(cè)附件大網(wǎng)膜切除術(shù)

B ．行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)

C ．行門脈分流術(shù)

D ．腎移植術(shù)

E ．全子宮加雙側(cè)附件切除術(shù)

正確答案: B

21、術(shù)后主要的輔助治療方法為

A ．免疫抑制治療

B ．隨訪觀察

C ．化療

D ．增加營(yíng)養(yǎng)

E ．輸血

正確答案: C

答案解析： 見天宇考王官網(wǎng)，更多題型，更多題庫(kù)。

四、B 型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A 、B 、C 、D 、E 五個(gè)備選答案 并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次

A. 多胎妊娠

B. 胎兒腎畸形

C. 單絨毛膜雙羊膜囊雙胎妊娠

D. 急產(chǎn)
E. FGR

第22題 雙胎可發(fā)生一個(gè)胎兒羊水過少的為

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正確答案: C

第23題 羊水過多可發(fā)生于

正確答案: A

第24題 孕晚期常伴有羊水過少

正確答案: E

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